第5章 盲样考核(1 / 1)

疾控地带 华胥云 1089 字 2022-04-22

孙老头伸出自己的胳膊给众人看,“你们看我的胳膊,都是些小红点,跟南老头头上的肿包不一样,好像不是蚊子叮的。” 南立山:“会不会是我们埋的那条死狗的问题,都说狗死了之后,身上的跳蚤、虱子之类的寄生虫都会跑出来,我们埋狗的时候,不小心让那些东西跑到身上了?” “什么死狗?爷爷,你们上午究竟去了哪里?”南之乔问。 “就是去郊区的一个小山沟挖兰花草,是你孙爷爷听别人说那里有野生兰花草,非要让我跟他一起去挖。”南立山一边说一边又挠了两下额上的肿包。 孙老头:“我也是听去过西郊动物园的人说,站在动物园的假山上,可以看到附近山坡山有兰花草,一大片,很漂亮。” 听到爷爷去的地方在郊区动物园附近,南之乔立刻警觉起来,追问:“你们上午去了西郊野生动物园附近?” 南立山:“是啊,那条小山谷离郊区动物园很近,我们发现的那条死狗像是狼狗,说不定就是动物园里跑出来的。” 想起福利中心的朵朵,因为去了一趟动物园附近的山坡野餐,被蜱虫叮咬,差点瘫痪丧命,叶蓁蓁心里也紧张起来,与南之乔对视一眼,南之乔立刻做出决定。 饭已经吃得差不多,南之乔拉着两位爷爷回到孙爷爷的住处,详细检查了一遍两位的身体。 果然不出所料,孙爷爷的腋下,南爷爷的后脑勺,都发现蜱虫。 小心地用镊子拔出蜱虫后,两个老人家松了口气,南之乔却依然担心。 蜱虫会传播很多疾病,而且会在蜱虫叮咬一段时间后才表现出症状。 嘱咐了两位老人家几条注意事项,南之乔又通知养老院管理处,对孙爷爷格外观察一段时间。 而南爷爷跟南之乔住在一起,方便南之乔每天观察状况。 叶蓁蓁和南之乔,因为探望朵朵,却偶然发现两位爷爷身上的蜱虫,如果再晚几天,两位老人家可能出现跟朵朵一样危险的情况,现在想想,竟有些后怕。 —— 周末两天,南爷爷没有出现其他症状,只是被蜱虫叮咬的伤口有些发炎,简单地消毒伤口,目前看起来,没有大碍。 六一儿童节后新的一周,南之乔实验组接到新的疾控任务——突发急性传染病防控应急考核。 应急考核针对各个地级市疾控中心,考核样品由南之乔实验组准备,下发到各个省疾控,再由省疾控下发到辖区内的各个市疾控。 应急考核除了考核各个CDC的检测能力,还考核时效性。 南之乔拟定了考核项目,盲样准备就交给了叶蓁蓁。 因为夏季是虫媒病毒性疾病的高发季节,所以南之乔拟定的考核项目如下: 患者,男,32岁,援外建筑工人。从东南亚某地回国,入境时发病。主要症状和体征是发热伴关节疼痛,有皮疹。发病前在境外有蚊虫叮咬史,临床初步诊断疑似虫媒病毒性疾病。 考核样4份,每份样品0.4毫升,为该病例样本的病毒分离培养液,经病毒灭活处理,含RNA保护剂,测试前需进行RNA分离纯化。 检测要求:病毒核酸检测,鉴定到种。不限制选用何种核酸提取与扩增方法,推荐实时荧光定量RT-PCR方法。 针对南之乔拟定的考核项目,叶蓁蓁按照疾病症状,准备的盲样包括几种常见的虫媒病毒:寨卡病毒、登革热病毒、基孔肯雅病毒。 盲样准备完毕,经过有安全资质的冷链运输公司,运送到各个省疾控,不出一个星期,各地的检测结果反馈到南之乔实验室内。 最先是电子版检测结果,紧接着是加盖单位公章的纸质版检测结果寄来实验室。 按照对检测结果报告的要求,检测报告应规范,信息完整,原始记录应足够,能够复现实验过程,核酸检测记录应包括并不限于扩增曲线图或电泳图、CT值、结果判定标准等信息。 南之乔把考核结果的评分要求交给叶蓁蓁。 对于盲样考核的分数计算,考核标准上解释的清楚,考核满分100分,其中检测结果满分为80分,包括检测报告和原始记录的规范性,时效性20分。 叶蓁蓁按照考核评分要求,一项项地打分记录。 全国有三百多个地级行政区划单位,一家家计算下来,也有不少的工作量。 还好叶蓁蓁心细又有耐性,各家的考核结果的分数和排名很快出来了。 考核结果比预期的要好,除了有两家把登革热弱阳性标本判为阴性,其他都正确。 从头到尾看了一遍结果,确定没有什么差错,叶蓁蓁才把结果拿给南之乔。 对于今年应急盲样考核的结果,南之乔做出一个一切都在预料之中的表情,倒是叶蓁蓁有些感慨。 “南学长,今年的排名基本都是在时效性上有差距,排名比较靠前的几个都是南方的省市,尤其是广东。” 南之乔:“去年,广东登革热爆发,他们对虫媒病毒应急检测这一块比较熟悉。” 提到登革热,叶蓁蓁想起之前在电视上看到的一则新闻,是关于巴西定点投放基因改造蚊子的,忍不住好奇地跟南之乔探讨道:“南学长,你听过基因改造蚊子吗?” “听过,这个项目我还参与过。”南之乔淡淡地回答。 “啊?南学长,你参加过蚊子基因改造这个项目!什么时候的事?” “已经是几年前的事情了,项目已经结束,当时是为了研究怎么阻止蚊子传播相关疾病,基因改造是其中一种方法。” 叶蓁蓁虽然在新闻中看过关于基因改造蚊子的介绍,南之乔也参与过这个项目,但是想到自己之前看过南之乔所有的论文,里面并没有关于这个项目的内容,不禁好奇,“可是南学长,你的论文中没有关于基因改造蚊子的内容,难道这个项目是秘密进行的?” 刚才的话,叶蓁蓁是凑近南之乔,神秘悄声地问。 南之乔笑着摇头,“不是你想的那样,一切都是光明正大,这种动物的基因改造是法律允许的,而且能申请到课题基金,我没发表过相关论文,是因为我参与的研究比较少,而且因为一些原因,我中途退出了。”

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